右足間接外果骨折（60日目）　再入院20日目　自己洗浄開始＆感染経路は？


|本日の治療

◯抗生物質

　服用　1回/日（朝）　



　服用　1回/日（夕）


点滴から服用に変わりました。結果はどうなるでしょうか？

すごく変わったのは尿の色、マンゴーシロップみたいな綺麗なオレンジ色です。

◯血液検査結果　

今週も月水（祝日だから無）金の血液検査。


　☆白血球（百/uL）　※平常値：3,500～9,800


　　　7,350：2015/03/07_入院（手術前）
     10,870：2015/03/11_入院（手術後）
     15,950：2015/04/09_再入院直後
       8,250：2015/04/11_再入院(再手術後)
       4,520：2015/04/13_再入院
       4,930：2015/04/15_再入院
      5,600：2015/04/17_再入院
      5,120：2015/04/20_再入院
      4,810：2015/04/22_再入院
      5,680：2015/04/24_再入院
      6,150：2015/04/27_再入院


　☆CRP(mg/dl)　※平常値：0.3以下


　     0.44：2015/03/07_入院（手術前）
　     0.87：2015/03/11_入院（手術後）
　  18.26：2015/04/09_再入院直後
　  12.59：2015/04/11_再入院(再手術後)
　    3.61：2015/04/13_再入院
　    1.09：2015/04/15_再入院
　    0.52：2015/04/17_再入院
      0.29：2015/04/20_再入院
      0.30：2015/04/22_再入院
      0.25：2015/04/24_再入院
      1.18：2015/04/24_再入院（+１）

|トッピクス

今日から病院浴室にて、自分で傷口を洗浄し始めました。

看護師さん付き添いで、なかなか良い感じだったようです。主治医の先生は「プレートの箇所もしっかり洗えたかな？」と聞かれましたが、「はい」とお応えしました。自分の開放創やプレートを直接洗うのはNGの患者さんも多いそうです。そこは元魚屋、大丈夫です。あまり関係ないかも（笑）

Amazonから頼んだ物品がまとめて届きました。


大活躍したのはこちら↓ポンプに触らず洗浄液が出るのでとても衛生的です。




|感染経路
ある方から院内感染では？？とコメントをいただきました。

・・・考えたくはないです。

この細菌感染はなぜ起きたかは未だ不明です。術中の感染であれば、10日以内に傷口が塞がらなかったりするらしいのですが、感染の症状が出たのが術後4週間経過した頃です。調べると術後感染は早くて２～３日後に発症、３か月以内の発症は、受傷時や手術時の感染によるとみられるそうです。

閉鎖性骨折に対する術後感染率はおよそ４～５％、汚染創を伴う開放性骨折の術後感染率は１０～２０％前後。私の場合、閉鎖性骨折だからかなり確率が低く、術中に感染したか、自宅にもどってから感染したか、今となっては特定する方法がありません。

術中感染や院内感染を疑うと、主治医を信頼できなくなってしますので考えないようにします。



|食事

朝食



昼食



夕食　※慌てていたので撮り忘れました。